上海市户外广告变更登记申请表
申请日期: 年 月 日
发布单位情况
名 称
地 址
类 型
邮编
法定代表人(负责人)
营业执照注册号
联系人
联系电话
申 请 变 更 情 况
原登记事项
变更登记事项
申 请 材 料 目 录
法定代表人(负责人)签字: 单位盖章:
年 月 日