固定形式印刷品广告登记申请表
|
广告企业名称 |
|
|
注册资本 |
|
营业执照编号 |
|
|
成立日期 |
|
注册地址 |
|
|
联系人 |
|
联系电话 |
|
|
通讯地址 |
|
邮政编码 |
|
|
固定形式印刷品广告名称 |
|
|
印 刷 单 位 名 称 |
|
|
固定形式印刷品广告规格
（长cm×宽cm） |
|
页数 |
|
|
固定形式印刷品广告介绍
的商品与服务的类别 |
|
|
固定形式印刷品广告
经 营 期 限 |
年 月 日 － 年 月 日 |
|
法定代表人
（负责人）签字 |
（单位盖章）
年 月 日 |
|
承诺：每期发布后5日内到工商局来备案 |
|
|
|
|
|
|
|
说 明：
1、在签署文件和填表前，申请人应当已细阅《中华人民共和国广告法》、《广告管理条例》、《广告管理条例施行细则》及《印刷品广告管理办法》的广告管理法律、法规和规章，确知权利和义务。
2、申请人无需保证即对其提交的材料的合法性、有效性、真实性承担责任。
3、申请人需要使用中文以钢笔、毛笔或签字笔工整填写。
4、申请人申请发布固定形式印刷品广告、《固定形式印刷品广告登记证》申请延续，除提交本表外，还需提交下列申请材料：（1）申请报告；（2）营业执照复印件；（3）固定形式印刷品广告首页样式。申请延续的还应提交原《固定形式印刷品广告登记证》。上述申请材料应使用A4纸。 |
