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投资方名称（注明国别地区）

投资方1：                                        股比：   %

投资方2：                                        股比：   %

投资方3：                                        股比：   %

分销方式

（ ）零售（ ）批发（ ）佣金代理（ ）特许经营（     ）其他

企业性质

（  ）商贸型企业（  ）生产型企业 （               ）其他

新设企业

投资总额：         （万美圆）/ 注册资本：        （万美圆）

已设企业

原投资总额：       （万美圆）/ 原注册资本：      （万美圆）

拟增投资总额：     （万美圆）/ 拟增注册资本：    （万美圆）  

申请

经营

范围

原有

经营

范围

经营

品牌

名称

本次申请在上海设立门店情况

（内容多请附页）

拟在上海设立门店数：

1）门店名称：                      经营面积：    （平方米）

地址：

2）门店名称：                      经营面积：    （平方米）

地址：

3）门店名称：                      经营面积：    （平方米）

地址：

4）门店名称：                      经营面积：    （平方米）

地址：

已在上海设立门店情况（内容多请附页）

已在上海设立门店数：

1）门店名称：                      经营面积：    （平方米）

地址：

2）门店名称：                      经营面积：    （平方米）

地址：

3）门店名称：                      经营面积：    （平方米）

地址：

4）门店名称：                      经营面积：    （平方米）

地址：

在外地已设立门店情况（内容多请附页）

城市/门店数：

门店1地址：

门店2地址：

城市/门店数：

门店1地址：

门店2地址：